Bloqueio cirurgico do sistema simpatico para tratamento de insuficiencia cardiaca técnica desenvolvida pelo Dr. Paulo Pêgo

Uma das maiores metas que um bom profissional pode ter é contribuir para sua área de atuação. Fazer uma contribuição que é reconhecida mundialmente é um feito para poucos. Esse foi o caso do cirurgião torácico do Hospital 9 de Julho, Prof. Dr. Paulo Pêgo Fernandes. Doutor em Medicina pela USP e professor associado do Instituto do Coração, ele tem em seu extenso currículo várias conquistas, entre elas, trabalhos publicados e apresentados, além de cargos de responsabilidade em diversos órgãos. Agora, conta com mais esse feito.

Seu trabalho foi destaque no 46º Encontro Anual da Sociedade de Cirurgiões Torácicos (The STS Meeting Bulletim), realizado em janeiro deste ano, em Fort Lauderdale, na Flórida, Estados Unidos. O Congresso da STS é um dos mais importantes do mundo na área de cirurgia torácica e cardiovascular. Esse tipo de cirurgia é capaz de melhorar as condições de pacientes que sofreram cardiomiopatia dilatada e, por isso, já estão em condições muito delicadas e com muita sensibilidade a grandes cirurgias.

A cardiomiopatia dilatada é uma condição médica em que o coração aumenta de tamanho, seja por dano ao coração ou por motivos desconhecidos. Se essa dilatação ocorrer nos ventrículos – espaços do coração responsáveis por bombear o sangue – toda a circulação do corpo estará gravemente comprometida. Se esse problema ocorrer no ventrículo esquerdo, o quadro pode se agravar seriamente, já que essa é a parte do coração que bombeia o sangue para todo o corpo por meio da artéria aorta. Quando o ventrículo esquerdo incha, o volume de sangue bombeado pode diminuir muito e, com isso, o corpo todo deixa de receber uma substância vital que o sangue carrega: o oxigênio.

O Dr. Paulo Pêgo desenvolveu uma técnica que utiliza a videocirurgia, ou videotoracoscopia para realizar procedimentos menos invasivos. Ela consiste em operar o paciente por meio de sondas (endoscopia) que dispensam intervenções mais radicais, como abrir o tórax (esternotomia). Utilizando pequenas aberturas no corpo, ela consegue diminuir as chances de infecção, o que ajuda na recuperação do paciente. Para isso, bloqueia dois nervos do sistema simpático, responsável por controlar os batimentos cardíacos, ajudando a regular os batimentos e melhorar a proporção de sangue bombeado pelo coração para o corpo.

Como conclui o cirurgião, “o bloqueio do sistema simpático esquerdo por endoscopia torácica é possível e parece ser seguro em pacientes com comprometimento cardíaco grave. Os dados deste estudo sugerem que este procedimento pode ser uma altenativa efetiva para o bloqueio simpático no tratamento de cardiomiopatia dilatada”. Uma cirurgia menos invasiva é o melhor para o paciente, tanto pelo processo, como pelo pós-operatório. Aliada a profissionais competentes e reconhecidos, só tem a acrescentar para a comunidade médica mundial.