A Secretaria da Saúde estima que 35% da população brasileira acima de 40 anos sofra com hipertensão arterial, condição que pode trazer diversas complicações. “A hipertensão e o diabetes são as principais causas da doença crônica renal”, afirma a Dra. Maria Alice Barcelos, nefrologista e coordenadora do Centro do Rim do Hospital 9 de Julho.

A hipertensão acontece quando a pressão exercida pelo sangue na parede das artérias é muito forte, registrando 14 por 9 ou mais nos medidores de pressão.

Considerando que a última terça-feira, 26 de abril, foi o Dia Nacional de Prevenção e Combate à Hipertensão, separamos 9 dicas para você prevenir esse mal com atitudes simples no cotidiano:

1. Reduza seu peso: manter o IMC (índice de massa corporal) abaixo de 25 ajuda no controle da pressão arterial.
2. Controle o sal: o sal de cozinha aumenta a absorção de água nos vasos, o que faz a pressão aumentar. Isso também vale para alimentos ricos em sal, como embutidos, enlatados, conservas, bacalhau e queijos salgados.
3. Diminua o consumo de álcool. O fumo também contribui para o aumento da pressão.
4. Evite medicamentos que aumentam a pressão arterial: anticoncepcionais, antiinflamatórios, moderadores de apetite, descongestionantes nasais, antidepressivos e até mesmo a cafeína.
5. Consuma mais laticínios: estes produtos são ricos em cálcio, que tem um papel muito importante na regulação da pressão arterial.
6. Pratique exercícios ou esportes: corrida, natação e andar de bicicleta colaboram para evitar a hipertensão.
7. Escolha o que comer: dê preferência para frutas, vegetais e alimentos com baixo teor de gorduras saturadas.
8. Meça sua pressão periodicamente: o acompanhamento médico é imprescindível, principalmente após os 40 anos.
9. Controle o estresse: ele pode aumentar a pressão arterial, principalmente a pressão sistólica.

As pedras nos rins – ou cálculos renais – são uma das doenças mais comuns atualmente, acometendo de 5% a 15% dos indivíduos em algum momento da vida, com alto índice de reincidência.

Geralmente é percebida por dor lombar intensa, podendo irradiar-se para os flancos e face interna da coxa, além de estar acompanhada de eliminação de urina avermelhada (hematúria ), sensação de dor ao urinar e até mesmo da eliminação do próprio cálculo.

Essa doença apresenta vários fatores de risco, como por exemplo: gênero sexual (mais comum no sexo masculino), idade, presença de alterações anatômicas do trato urinário, fatores genéticos, distúrbios metabólicos presentes – como aumento da eliminação urinária de cálcio, ácido úrico, oxalato, diminuição da concentração urinária de citrato, etc –, redução do volume urinário (ingerir pouco líquido), fatores epidemiológicos (clima quente, exposição ao calor ou ar condicionado, sedentarismo, dieta com maior ingestão de proteína animal e sal) e infecções urinárias.

O diagnóstico é baseado no quadro clínico, em exames de urina, urocultura e exames de imagem como o raio-x simples de abdômen, ultrassom de rins e vias urinárias e a tomografia helicoidal de abdômen e pelve sem contraste injetável.

O tratamento consiste basicamente em duas etapas:

• Na crise aguda, o tratamento prescrito envolve a necessidade de hidratação do paciente, estímulo a atividades físicas e analgésicos e antibióticos apenas se houver infecção associada. A abordagem urológica procura, sempre que possível, ser minimamente invasiva. No entanto, algumas vezes há necessidade de tratamento intervencionista que inclui a litotripsia extracorpórea com ondas de choque (LECO), nefrolitotripsia percutânea, ureterolitotripsia transureteroscópica e ureterolitotomia.
• Após a fase aguda, o paciente deve ser submetido a uma investigação laboratorial para buscar possíveis alterações urinárias que justifiquem a formação de cálculos, para assim, prevenir a reincidência por meio de tratamento.

Os rins são órgãos localizados na parte posterior do abdômen e suas extremidades superiores estão localizadas na altura dos arcos costais mais inferiores (da 10ª à 12ª costela torácica). Cada rim tem a forma de um grande grão de feijão, sendo que no paciente adulto medem aproximadamente entre 10cm e 13cm de altura e pesam de 120 a 180 gramas.

As principais funções do rim são eliminar as toxinas do sangue por um sistema de filtração, regular a pressão sanguínea e controlar o balanço químico e de líquidos do nosso organismo, eliminado toxinas e água por meio da urina e regular a formação do sangue, estimulando a produção dos glóbulos vermelhos.

O Centro do Rim do Hospital 9 de Julho conta com nefrologistas, equipe de enfermagem também voltada para a especialidade, nutricionista, psicóloga e assistente social. Além disso, existe um contato estreito com as demais especialidades médicas, como cardiologia, endocrinologia, cirurgia vascular e urologia.

O Centro do Rim atende todas as doenças que envolvem o rim e possíveis complicações em outros órgãos, interagindo com as demais especialidades, buscando não só o diagnóstico precoce e a instituição rápida do tratamento, como a prevenção das principais doenças renais. As mais freqüentes são as nefrites e os cálculos renais, além da doença renal crônica, principalmente decorrente do diabetes mellitus e hipertensão arterial. Também atendemos pacientes que já têm doença renal crônica avançada, preparando-os para iniciar o tratamento dialítico e programação de transplante renal quando indicado.