No controle da dor crônica é comum o uso de antidepressivos e anticonvulsivantes, por ativarem sistemas supressores de dor. Na dor aguda, os mais usados são os analgésicos antiinflamatórios não hormonais e, com menos frequência, os hormonais. Analgésicos puros como a morfina e seus derivados podem ser utilizados em dores agudas e, eventualmente, nas crônicas. Drogas adjuvantes, como miorrelaxantes e os neurolépticos, também são frequentemente empregadas.

A dor é uma sensação desagradável – que varia desde desconforto leve a intenso – associada a uma lesão tecidual, que se expressa através de uma reação orgânica ou emocional. A dor é uma resposta da integração central de impulsos dos nervos periféricos, ativados por estímulos locais.

Há basicamente três tipos de estímulos que podem levar a essa resposta dos nervos:

* Mecânicos ou térmicos que ativam diretamente as terminações nervosas.
* Mediadores químicos libertados na área da terminação nervosa.
* Mediadores libertados pelas células inflamatórias como bradicinina, serotonina ou histamina.

Ninguém, certamente, gosta desta sensação. Entretanto, a dor aguda pode ser muito benéfica: ao lado da pressão arterial, frequência cardíaca, temperatura e respiração, a dor é considerada o quinto sinal vital. É a maneira encontrada pelo corpo de chamar a atenção para um problema. Portanto, não é normal sentir dor, especialmente aquela que não tem a finalidade de alerta. É necessário avaliá-la, levando em consideração intensidade, freqüência e duração, para se tratá-la devidamente.

Pelo terceiro ano consecutivo, o Centro de Dor e Neurocirurgia Funcional do Hospital 9 de Julho realizará sua campanha educativa em alinhamento com a IASP – International Association for the Study of Pain. Em 2010, os trabalhos estarão voltados para a Dor Musculoesquelética, com abordagens sobre o esforço repetitivo e o uso excessivo que provocam distúrbios como dor em articulações, músculos e estruturas circunjacentes. O Centro de Dor promoverá ao longo do próximo ano diversas ações para esclarecer o público leigo (pacientes e cuidadores), assim como profissional, dando continuidade à campanha VIVA SEM DOR, iniciada pelo Serviço em 2008.

Da dor lombar baixa (a mais comum dor musculoesquelética crônica) à tendinite, o objetivo do Centro de Dor é abordar aspectos físico, econômico e social relativos às doenças mais comuns neste segmento.

Você pode ajudar a campanha participando ativamente de nossas discussões e ações. E pode começar agora, nos informando o que gostaria que o Centro de Dor abordasse em benefício à prevenção e tratamentos adequados relativos à Dor Musculoesquelética.

Sua participação é importante e, por isto, aguardamos seus comentários.

Em breve, teremos mais informações sobre a campanha, com o calendário de atividades.

Siga o Viva Sem Dor no Twitter: @vivasemdor

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Grade de programação da I Jornada de Cuidados Paliativos do Hospital 9 de Julho:

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A medicina não se restringe à cura de doenças e, mesmo quando esta não é possível, ainda há muito o que se fazer pelo paciente. São os Cuidados Paliativos, que envolvem inclusive os familiares e dependem de uma relação humana entre paciente e médico.

Pensando nesta relação mais humana e na capacitação e formação de profissionais completos, o Hospital 9 de Julho promove dia 12 de dezembro de 2009 a I Jornada de Cuidados Paliativos com palestras e workshops que promovem esta abordagem recente e de importância cada vez maior.

Confira a programação do evento ou entre em contato pelo telefone 31479644 ou pelo e-mail no centrodeestudos@h9j.com.br para mais informações e inscrições.

Acompanhe o Dr. Marcelo Levites, médico de família e membro do Grupo de Estudos em Cuidados Paliativos do Hospital 9 de Julho explicando o que são os Cuidados Paliativos: